胃食道逆流可細分成:
糜爛性食道炎(EROSIVE ESOPHAGITIS, EE)、非糜爛性食道炎(NON-EROSIVE REFLUX DISEASE, NERD),敏感性食道(HYPERSENSITIVE ESOPHAGUS, HE), 功能性火燒心(FUNCTIONAL HEARTBURN, FH)。
逆流的物質可以是酸性、弱酸性、中性、液體或是氣體。所以,找出逆流物質與原因、才是治療胃食道逆流的根本之道!
┃胃食道逆流的檢查
1. 胃鏡: 觀察食道是否有發炎、潰瘍、或惡性腫瘤。胃鏡只能發現3 分之1 的胃食道逆流的患者(糜爛性食道炎, EROSIVE ESOPHAGITIS, EE)。
2. 24 小時多管腔食道內阻抗及酸鹼度測定(24H MII-PH): 透過細小的導管,經鼻將管線置放於食道上,以測量食道內的酸鹼值及電子阻抗,評估食道物質逆流的方向,酸鹼度,成份,以及持續的時間。檢查過程中,需利用電腦與紙本記錄自己的用餐時間、不舒服症狀發生的時間、平躺睡眠的時間等,進行 24 小時的監測後,隔日回到院所移除導管,我們會將記錄的資料透過藍芽傳輸送至電腦內,並搭配您的記錄單,藉以評估是屬於胃食道逆流的哪種診斷,以利後續的治療。目前全國只有幾間大醫院有此檢查。
3. 無線食道酸鹼檢測膠囊(BRAVO CAPSULE): 此檢查克服了24HMII-PH 所造成的不適感與不方便。一個如同筆蓋般的膠囊,藉由一根細小的導管,經胃鏡的輔助精準的放置在胃與食道交接處上方的位置。膠囊會由一根細針吸附釘在食道上,受試者不會有任何管線在身上。無線食道酸鹼檢測膠囊可記錄的時間長達96小時,在這96小時中,可以記錄每天正常的作息,飲食,甚至症狀發生時的食道酸鹼度。醫師能夠由此檢查做出正確診斷,目前全國也只有幾間大醫院有此檢查。
唯有更詳細的檢查,才能有最正確的治療,最後提醒大家,若症狀持續沒改善,請儘早就診尋求醫師專業評估與安排檢查。